Phineas Gage oli amerikkalainen rautatieliikenteen työntekijä, joka kärsi vakavasta vammasta, joka muutti hänet yhdeksi neurotieteen kuuluisimmista tapauksista. Kun rautavarsi meni pään läpi, hänen oli erittäin epätodennäköistä selviytyä. Gage ei vain elänyt onnettomuuden ohi, vaan hän oli tietoinen ja liikkui ympäriinsä, järkyttäen kaikkia, myös lääkäriään. Sen lisäksi, että hänellä oli uskomaton onni selviytyä, hänellä oli onni myös hämmästyttävä lääkäri, joka tarjosi hänelle tuolloin erikoista lääketieteellistä hoitoa. Vahinko näytti vaikuttavan Gagen persoonallisuuteen, ja tapaus aiheutti monia keskusteluja aivoista ja sen toiminnoista. Oikeiden johtopäätösten ja liioiteltujen johtopäätösten tekeminen on kuitenkin vaikeaa, koska Gagesta ja hänen toipumisestaan kirjoitettiin vain vähän tosiasioita. Siitä huolimatta hän on edelleen yksi lääketieteen maailman omituimmista tapauksista ja kauhistuttava tarina.
Lapsuus ja varhainen elämä
Gagen lapsuudesta ei tiedetä paljoa, koska hän ei ollut aikansa tärkeä henkilö ja asui ajanjaksona, jolloin ihmiset eivät yleensä pitäneet kirjaa olemassaolostaan. On tiedossa, että hän syntyi heinäkuussa 1823, New Hampshiressä, Yhdysvalloissa, Jesse Eaton Gagelle ja Hannah Trussellille.
Hänellä oli neljä sisarusta. Hänen koulutuksestaan ei tiedetä paljoa, mutta tiedetään, että hän varttui maatilalla ja että hän oli lukutaitoinen.
Työkokemus
Uskotaan, että Phineas alkoi työskennellä räjähteiden kanssa asuttaessaan maatilalla tai alueen kaivoksissa ja louhoksissa. Myöhemmin hänet palkattiin työskentelemään rautateiden rakentamisessa. Hän osallistui Hudson-joen rautateiden rakentamiseen, ja hänet palkasi urakoitsijat, jotka hoitivat Rutland- ja Burlington Railroad -hankkeita.
Onnettomuuden aikaan hän oli jo räjähtävä johtaja ja työnantajat pitivät sitä erittäin tehokkaana. Ilmeisesti hän oli erittäin kunnianhimoinen ja kiinnitti paljon huomiota yksityiskohtiin. Hänellä oli jopa räjähdysrauta, joka oli valmistettu erityisesti räjähteiden asettamista varten. Ironista kyllä, se baari muutti hänen elämänsä ikuisesti.
Onnettomuus tapahtui 13. syyskuuta 1848, kun silloin 25-vuotias Gage työskenteli miehistön päällikkönä asettaessaan rautatien sängyn lähellä Cavendishia, Vermont. Hänellä oli raudan sauva ja hän käytti sitä räjähtävän jauheen ja sulakepakkauksen reikään. Hänen takana työskentelevät harhailivat Gagea, kääntyivät ympäri ja avasivat suunsa puhuakseen heille. Silloin tapahtui räjähdys. Syynä oli todennäköisesti se, että hän ei ollut lisännyt hiekkaa maksun yli. Seurauksena oli, että kun hänen raudan sauvansa osui kallion sivulle, se sytytti räjähtävän jauheen.
Tangon pituus oli 3,58 jalkaa ja halkaisija 1,25 tuumaa. Se kulki suoraan Gagen pään läpi ja laskeutui 25 metriä takanaan, veren ja aivojen peitossa. Se lävisi vasemman poskensa, mursi leuansa, kulki aivojensa vasemman puolen läpi ja poistui kallon läpi. Hänen tapauksensa nimitettiin myöhemmin ”American Crowbar Case”, mutta se ei ollut tarkka, koska rauta sauva muistutti pikemminkin ruuvia.
Vaikka kaikki odottivat hänen kuolevan, Gage putosi maahan kouristuksella. Sitten hän nousi, puhui kollegoilleen ja jopa käveli. Se oli shokki kaikille, etenkin lääkärille, joka tapasi hänet puoli tuntia myöhemmin. Hänelle esiteltiin tapaus, joka kutsutaan myöhemmin lääketieteellisen maailman valtavaksi aliarviointiin: "Tohtori, tässä on sinulle tarpeeksi liiketoimintaa."
Edward H Williams oli lääkäri, joka hoiti Gage. Hän teki muistiinpanoja jokaisessa vaiheessa ja tallensi jokaisen uhrin ja uskomattoman osan vammasta. Hän ei voinut uskoa, että tutkiessaan tätä mahdotonta haavaa potilas kertoi hänelle, kuinka se oli tapahtunut. Hän puhdisti sekä rautapaikan sisääntulo- että poistumispisteet ja jatkoi rauhallisuuttaan kun Phineas oksensi ja osa hänen aivoistaan putosi päänsä aukon läpi.
Williams ei ollut sotilaslääkäri. Siksi hän ei ollut tottunut tällaisiin haavoihin. Hän kuitenkin puhdisti hyytyneet veri- ja luufragmentit ja sulki haavan varmistaen, että se jättää tarpeeksi tilaa sen tyhjentämiseen. Hän myös hoiti kasvojensa haavan ja ruumiin palovammat. Huolimatta siitä, että he olivat niin huonossa kunnossa, Gage jatkoi sanomistaan palaavansa pian takaisin töihin.
Hänen paraneminen kesti odotettua kauemmin, etenkin koska haava sai tartunnan ja se oli puhdistettava uudelleen. Muutaman päivän kuluttua hän meni koomaan. Gage oli onnekas, että hänen lääkärinsä osaa hoitaa aivopaise. Muuten hän ei olisi selvinnyt. Kun hän alkoi tuntea olonsa paremmaksi, Phineas sai levoton ja alkoi liikkua. Valitettavasti hän pääsi myös ulos ilman kenkiä ja saivat kuumeen, mikä viivästytti paranemista.
Kymmenen viikkoa onnettomuuden jälkeen hän palasi vanhempiensa taloon ja alkoi vähitellen työskennellä uudelleen. Seuraavina vuosina hän otti kaikenlaisia löydettäviä pieniä töitä ja meni jopa Chileen ja Kaliforniaan etsimään työtä. Vuonna 1860 hänellä oli kuitenkin kohtauksia. Hän kuoli 21. toukokuuta samana vuonna.
Lääketieteellinen merkitys
Monet asiantuntijat ovat tutkineet Gagen tapausta vuosien varrella. Vuonna 1994 he jopa rekonstruoivat vahinkoa määrittääkseen tarkalleen, kuinka vahinkoa on jatkettu. Tutkimukset osoittivat, että rauta sauva oli tuhonnut 11 prosenttia valkokestävästä aineesta etupään lohkossaan ja 4 prosenttia aivokuoresta. Kuten hänen perheensä ja ystävänsä totesivat, Gage kärsi henkilöllisyyden muutoksista onnettomuuden jälkeen, mutta hetken kuluttua hän näytti tuntuvan paremmalta. Nämä muutokset ruokkivat aivojen toiminnan lokalisointia koskevia teorioita.
Gagen kuoleman jälkeen tohtori Williams, joka oli silloin kuuluisa lääkäri, vakuutti Gagen perheen ekshomoimaan ruumiinsa. Sitten hän näytti Gagen kallo yhdessä kuuluisan palkin kanssa, jota Gage piti hänen kanssaan koko ajan onnettomuuden jälkeen.
Perhe ja henkilökohtainen elämä
Gagen yksityiselämästä ei ole tietoa muista kuin suhteista, joilla hänen vanhempansa olivat hoitaneet häntä onnettomuuden jälkeen ja myös vuosia myöhemmin, kun hän palasi Valparaisosta, sairas ja heikentynyt.
Gage haudattiin Lone Mountainin hautausmaalle San Franciscossa.
Nopeat faktat
Syntynyt: 1823
kansalaisuus Amerikkalainen
Kuuluisa: amerikkalaiset miehet
Kuollut iässä: 37
Tunnetaan myös nimellä: Phineas P. Gage
Syntynyt maa Yhdysvallat
Syntynyt: Grafton County, New Hampshire, Yhdysvallat
Perhe: isä: Jesse Eaton Gage äiti: Hannah Trussell Swetland Gage kuollut: 21. toukokuuta 1860 Yhdysvaltojen osavaltio: New Hampshire
